JAMA子刊：不需要腰穿，血浆GFAP在病因早期老年痴呆方面可能更敏感！

近年来，准确检测阿尔茨海默病（AD）的血清脊椎动物数据分析课题的开发计划拿下了快速进展，这说明了这些脊椎动物数据分析课题将迅速应用于临床常规和临床数据分析。这种应用对于临床年前AD病人来说尤其如此，因为需要可扩展的、侵入普遍性较低的脊椎动物数据分析课题来筛选大量的认知障碍（CU）人群，以测试新颖干预控制措施。

AD的病因与星状细胞内的形态、底物和功能重塑有关，这一反复被称作催化普遍性星状胶质骨髓。胶质纤维酸普遍性酶（GFAP）是一种催化普遍性星状胶质细胞内骨髓的脊椎动物数据分析课题，其血清高水平在临床年前AD病人里面较高，是该疾病里面期过渡期的一个有希望的候选脊椎动物数据分析课题。

然而，目年前还不明白在整个AD反复里面，血清里面的GFAP高水平到底存在差异，其普遍性能到底与十二指肠（CSF）GFAP相似。为此，有专家评价从临床年前AD到AD痴呆的整个AD紧接著反复里面的肝脏GFAP高水平，并与CSF GFAP进行较为，刊载在JAMA子刊上。

这项观察普遍性的锯齿形数据分析从2014年7月29日至2020年1月31日从3个里面心收集数据。老龄化和痴呆症的转成脊椎动物数据分析课题（TRIAD）队列（加拿大多伦多）还包括整个AD紧接著普遍性的形态。阿尔茨海默病和家庭（ALFA+）数据分析（西班牙巴塞罗那）和BioCogBank Paris Lariboisière队列（英国伦敦）的结果得到了证实，年前者还包括临床年前AD的形态，后者还包括有疼痛的AD形态。

共有300名TRIAD与会者、384名ALFA+与会者和187名BioCogBank Paris Lariboisière与会者被纳入。与认知障碍（CU）Aβ阴普遍性者相对来说，临床年前AD病人的肝脏GFAP高水平明显下降时（TRIAD：Aβ阴普遍性者不等=185. 1pg/mL，Aβ阳普遍性不等=285.0 pg/mL；ALFA+：Aβ阴普遍性不等=121.9=pg/mL，Aβ阳普遍性不等[SD]，169.9 [78.5] pg/mL）。)

在AD紧接著锥体的无疼痛过渡期，肝脏GFAP高水平也较高（TRIAD：CU Aβ阳普遍性不等=285.0=pg/mL，轻度认知障碍[MCI]Aβ阳普遍性不等=332.5pg/mL；AD不等=388.1pg/mL vs CU Aβ阴普遍性不等=185.1 pg/mL；巴黎：MCI Aβ阳普遍性不等=368.6pg/mL；AD不等=376.4pg/mL vs CU Aβ阴普遍性不等=161.2pg/mL）。)

肝脏GFAP的幅度转变一直高于CSF GFAP的转变。与CSF GFAP相对来说，肝脏GFAP能更准确地区分Aβ阳普遍性和Aβ阴普遍性形态（肝脏GFAP的椭圆下面积，0.69-0.86；CSF GFAP的椭圆下面积，0.59-0.76）。此外，肝脏GFAP高水平仅在伴有Aβ病因的形态里面与tau病因呈正相关。

这项数据分析说明了，肝脏GFAP是检测和催化普遍性星状胶质细胞内病变和Aβ病因的敏感脊椎动物数据分析课题，即使在AD里面期过渡期的形态里面也是如此。